文：陶婷婷

刚刚过去的9月20日是 “全国爱牙日”，今年爱牙日的主题是——口腔健康、全身健康。你有不利于牙齿健康的坏习惯吗？如何让口腔更健康？上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院口腔科副主任医师关超从专业角度进行了介绍。

这些疾病可能在口腔出现表征

世界卫生组织将口腔健康列为人体健康的十大标准之一。口腔健康的标准是“牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象”。关超介绍，口腔健康其实与全身健康密切相关。口腔中的感染和炎症因子可导致或加剧心脑血管病、糖尿病等慢性病，危害全身健康，影响生命质量。龋病和牙周病会破坏牙齿硬组织和牙齿周围支持组织，不仅影响咀嚼、言语、美观等功能外，还会造成社会交往困难和心理障碍。孕妇的口腔感染是早产和婴儿出生体重低的危险因素。

一些全身疾病可能在口腔出现相应的表征。例如，糖尿病患者的抗感染能力下降，常伴发牙周炎、拔牙伤口难以愈合；艾滋病患者早期会出现口腔病损，发生口腔念珠菌病等疾病。维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段，防治全身性疾病有利于促进口腔健康。口腔疾病与糖尿病、心脑血管疾病等慢性病存在着共同的危险因素，如吸烟、酗酒、不合理膳食、精神压力大等。

口腔疾病可防可控可治

据关超介绍，龋病和牙周病是细菌感染性疾病，牙菌斑的细菌及其产物是引发龋病和牙周病的始动因子，没有菌斑微生物就不会发生龋病和牙周病。防控口腔疾病需要个人口腔维护和专业维护相结合。个人口腔维护包括有效刷牙、平衡膳食、合理使用氟化物、定期口腔检查等；专业口腔维护包括局部应用氟化物、窝沟封闭及洁治（洗牙）等。

有效刷牙能清除牙菌斑，是最主要的个人口腔维护方法。成人提倡用水平颤动拂刷法，刷牙要面面俱到，重点清除牙龈边缘和牙缝处的菌斑，每次刷牙时间至少2分钟。学龄儿童提倡使用旋转拂刷法，学龄前儿童提倡用圆弧法刷牙，在儿童还不能流利地书写阿拉伯数字（6-7岁）之前，家长可帮助儿童刷牙。

此外，龋病和牙周病可防可治，定期检查、及早防治是关键。早期的龋病通过使用氟化物等措施可控制龋病的进展甚至治愈。早期的牙龈炎通过洁治和有效刷牙可治愈。他建议，成年人每半年到一年进行一次口腔检查，儿童每3个月到半年进行一次口腔检查。

改掉这些不利牙齿健康的坏习惯

1. 不要大口啃咬食物

尽量避免直接用牙啃咬类似于苹果、胡萝卜等硬脆食物，它们是引起牙隐裂最大的祸首。可以将这些食物切成小块食用。类似的还有嚼冰块，也会导致牙齿损伤。直接用牙齿啃食玉米容易导致牙齿松动或脱落，还会引起假牙移位，建议将玉米粒剥下后再吃。有人贪图方便，用牙咬撕包装、开瓶盖等，这样很容易使牙齿断裂或移位，而且包装上的病菌还会进入口腔，影响人体健康。

2. 吃完食物后最好漱口或刷牙

薯片、爆米花在咀嚼过程中先脆后黏，很容易塞在牙缝中滋生细菌，导致龋齿；一些干果，如葡萄干、无花果和杏干虽然营养丰富，但同时也含有大量的糖和纤维素，容易增加牙齿周围糖分的残留量。点心、面包等精制面食会使口腔酸性猛增，腐蚀牙釉质，还容易残留在牙缝中。因此，吃完后要仔细漱口。

3. 喝瓶装水也要注意保护牙齿

瓶装水在净化过程中，酸性会增强，容易引起龋齿。一些纯净水中缺少牙齿必需的矿物质，常喝也有害牙齿健康。此外，苏打水、运动饮料大多也含有酸性物质，会腐蚀牙釉质。建议喝烧开的自来水，或使用吸管，减少饮料与牙齿接触的机会，也有一定预防作用。

4. 常喝茶、葡萄酒等易染色饮品者注意避免牙齿色素沉淀

牙釉质特别容易受到深色食物（如酱油、番茄酱、咖喱等）的影响，出现色素沉着的细微斑点。除此之外，一些含有色素的饮料、水果也容易引起牙齿变色。葡萄酒酸性强，会使牙齿更容易着色，酒精还会导致口腔干燥，降低唾液对牙齿的保护作用；茶中的单宁酸也会增加牙齿着色的危险。喝完这类饮品后应多喝水，吃后多漱口。

5. 避免酸性食物腐蚀牙齿组织

又到水果丰收的季节，在大快朵颐水果的同时也要知道如何减少其对牙齿的伤害。柑橘类水果（如葡萄柚、柠檬、橙子和橘子等）、葡萄、苹果等都含有许多腐蚀牙釉质的酸性物质，其会造成牙体表面组织缺损，增加龋齿风险。同样，食醋也容易诱发龋齿，吃醋过多的人，牙釉质遭腐蚀的危险会增加30%—85%。应对酸性食物腐蚀牙齿的方法就是食后及时多喝水或用温水反复漱口，以减少其对牙齿的损害。